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嗅沟脑膜瘤术后不讲话的原因
补充说明：嗅沟脑膜瘤术后不讲话的原因
a******W 2021-06-30 10:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
嗅沟脑膜瘤术后不讲话可能是嗅觉皮层损伤、运动神经功能障碍、感觉性失语、吞咽困难或意识障碍导致的，需要针对具体病因进行治疗。这是一种紧急情况，应立即就医以便进行紧急评估和处理。
1.嗅觉皮层损伤
嗅觉皮层位于嗅沟附近，当其受到肿瘤压迫或手术影响时，会导致嗅觉丧失和味觉减退，进而引起食欲下降、营养不良等问题。患者可以尝试使用代用香料或调味品来刺激食欲，如低盐酱油、辣椒酱等。
2.运动神经功能障碍
运动神经功能障碍是指由各种原因引起的肌肉活动异常，包括肌力减弱、肌肉萎缩等。这可能是因为肿瘤对运动神经元造成压迫或损伤所致。建议进行物理治疗以维持关节灵活性和预防挛缩发生，例如被动关节活动、肢体位置变换等。
3.感觉性失语
感觉性失语是由于大脑语言中枢受损导致无法理解或表达语言的一种后天获得性言语障碍。此现象多见于左侧颞叶病变，而嗅沟脑膜瘤常累及这一区域。语言康复训练有助于改善交流能力，常用方法有图片命名、物体指认等。
4.吞咽困难
吞咽困难是由多种因素导致的摄食-吞咽过程中出现的异常表现，可能是嗅沟脑膜瘤术后直接损伤了延髓的吞咽反射中枢所导致的。针对吞咽困难可采用经口进食训练、体位调整等非手术治疗方法，必要时也可遵医嘱使用营养支持剂如复方氨基酸注射液补充营养。
5.意识障碍
意识障碍通常是指个体对外界刺激缺乏正常反应或难以保持清醒状态，这是由于嗅沟脑膜瘤对大脑前部结构产生压力并干扰了正常的脑功能所致。为了促进意识恢复，可采取针灸疗法刺激穴位，如百会穴、内关穴等。
术后应密切监测患者的意识水平和言语能力变化，定期复查MRI以评估病情进展。必要时，可考虑进行头颅磁共振成像(MRI)扫描以评估脑组织状况。
2024-03-18 00:48
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嗅沟脑膜瘤与硬脑膜的粘着处位于前颅窝底筛板及其后方，嗅沟脑膜瘤可分为单侧或双侧，单侧较多见，肿瘤也可以一侧为主向对方延伸。
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