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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后精神病的治疗可以考虑认知行为疗法、心理社会支持、抗抑郁药、抗精神病药、电抽搐治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化,应立即寻求专业医疗帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由受过专业训练的心理咨询师执行,在一个相对安全舒适的环境中,通过一系列面对面会谈帮助产妇识别并改变不良思维模式。此方法有助于缓解因产后压力导致的情绪波动,改善自我认知及应对策略,从而减轻精神负担。
2.心理社会支持
提供心理社会支持包括组织团体活动、开展互助小组讨论等方式,旨在营造积极向上的氛围,促进人际交往。此举有利于缓解产妇孤独感,增强其对生活掌控感和信心;同时也有助于形成良好的家庭互动模式,减少家庭内部冲突。
3.抗抑郁药
抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等需遵医嘱定期服用,根据个体差异调整剂量。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡,提高5-羟色胺浓度,从而改善情绪低落等症状。
4.抗精神病药
抗精神病药物如奥氮平、利培酮等需要按处方规定的时间和剂量使用。这些药品能有效降低患者幻觉、妄想等阳性症状,进而控制其异常行为模式。
5.电抽搐治疗
电抽搐治疗通常在医院环境下由经验丰富的医师操作完成,每次治疗时间约30分钟至60分钟不等。该技术利用微弱电流引起短暂意识丧失来模拟自然发作状态,借此纠正异常脑电活动模式。
产后精神病若未及时治疗,可能会导致长期的认知功能障碍,因此建议产妇家属密切关注产妇的精神状态变化,一旦发现异常应及时就医。

2024-01-06 13:09

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产后精神病

产后精神病是与产褥期有关的重度的精神和行为障碍,其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产后精神病以分娩后7天内发病者最多,主要好发于高年初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女,这种情况大多是突然发病并且具有戏剧性的精神病症状。早在19世纪末就发现精神病是产褥期的一个精神错乱情况,最近更受到广泛的关注。Nott研究了1966~1967年英国Sonthampton分娩的妇女,发现产后16周由于特殊的心理问题进行心理咨询的患者明显增多。Kendall等的研究也证实了这一点,他发现产后患精神病的妇女比产前及非妊娠妇女明显增多。

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