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儿童脑性瘫痪临床症状
补充说明：儿童脑性瘫痪临床症状
a******W 2021-07-01 10:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑性瘫痪的临床症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不稳、反射亢进以及智力低下等。鉴于脑性瘫痪可能涉及多个系统的问题，建议及时带孩子到医院神经科进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内无法达到预期的运动技能水平。脑性瘫痪患者的中枢神经系统受损可能导致控制肌肉和协调运动的能力下降。运动发育迟缓可能表现为坐立、站立或行走等基本运动技能落后于同龄儿童。
2.肌张力异常
肌张力异常是由大脑皮层功能障碍导致的肌肉紧张度改变。脑性瘫痪中，大脑皮层对下位神经元的抑制作用减弱，使肌张力增高或降低。患者可能出现肌肉僵硬或松弛度过低的情况，在被动运动时感到抵抗感增加。
3.姿势不稳
由于小脑功能失调或脊髓损伤引起的平衡感觉减退，会导致患者出现姿势不稳的症状。患者可能会表现出走路摇晃、难以保持身体直立的现象。
4.反射亢进
反射亢进是由于脑干和脊髓之间的联系受到干扰，导致过度活跃的反射弧。这可能是由多种原因如外伤、感染或其他神经系统疾病引起的。典型表现为膝腱反射、跟腱反射等原始反射持续存在或增强，有时伴有疼痛或不适感。
5.智力低下
智力低下通常是因为遗传因素或围产期并发症所致的大脑发育缺陷。脑性瘫痪患者可能存在神经细胞数量减少或功能异常，影响认知能力的发展。主要表现为学习能力和适应社会生活的能力明显低于同龄人水平。
针对脑性瘫痪的诊断，可以进行头颅MRI以评估脑部结构异常情况，还可通过神经电生理测试来评估神经传导功能。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等。家长应注意监测孩子的生长发育进程，定期带孩子进行体检，以便早期发现并干预相关问题。
2024-03-23 20:48
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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