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急性重症胆管炎时,治疗的关键是

发病时间:不清楚

急性重症胆管炎时,治疗的关键是

补充说明:急性重症胆管炎时,治疗的关键是

a******W 2021-07-01 10:32

胆管炎 胆道梗阻 电解质紊乱 痉挛 细菌感染 平滑肌痉挛 疼痛 综合征 腹腔镜手术 山莨菪碱 肝穿刺 胆管

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医生回答(1)

吴俊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性重症胆管炎时,治疗的关键是抗感染治疗、解痉挛药物、胆管引流、支持性治疗等综合治疗措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等,以及针对特定病原体的药物,如抗厌氧菌药。此措施旨在迅速控制细菌感染,防止病情恶化。由于重症胆管炎是由胆道梗阻引起的严重感染性疾病,通过抗感染治疗可有效杀灭致病菌,减轻炎症反应。
2.解痉挛药物
解痉挛药物,如阿托品、山莨菪碱,可通过口服或注射给药,具体用法需遵医嘱。这类药物能缓解胆管平滑肌痉挛,改善胆汁排出不畅,从而减轻胆管内压力,有助于控制疼痛及改善重症胆管炎的症状。
3.胆管引流
胆管引流通常采用经皮经肝穿刺胆管造影术或腹腔镜手术,在影像学引导下插入导管至病变部位进行引流。该措施可以直接减压并促进胆汁流出,缓解胆管内高压状态,对重症胆管炎具有重要意义。
4.支持性治疗
支持性治疗包括维持水电解质平衡、营养支持及器官功能监测等,由医护人员根据患者实际情况制定方案并执行。重症胆管炎常伴随全身炎症反应综合征,支持性治疗有助于稳定患者生命体征,为后续治疗提供基础保障。
重症胆管炎属于消化系统急症,应立即就医以获得专业处理。除上述措施外,还需密切监测患者的液体出入量平衡,以防电解质紊乱的发生。

2024-01-23 02:53

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