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休克型肺炎的治疗
补充说明：休克型肺炎的治疗
a******W 2021-07-01 10:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
休克型肺炎的治疗可采取补液抗休克、抗感染治疗、血管活性药物、机械通气支持、免疫调节治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要重症监护。
1.补液抗休克
补液抗休克通常通过快速静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量和血压稳定。开始前需评估患者心脏功能及液体反应性。此措施旨在纠正因严重感染导致的组织水肿和低血容量引起的休克状态。针对休克型肺炎中的循环障碍有明显效果。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常使用广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，根据药敏试验调整方案。疗程一般为7-14天。该措施针对由细菌感染引起的休克型肺炎具有针对性疗效。可有效控制感染，防止病情进一步恶化。
3.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在重症监护病房条件下使用。剂量根据患者个体差异调整。这些药物能够改善微循环，增加心排出量，从而缓解休克症状。对于休克型肺炎引发的循环衰竭有益。
4.机械通气支持
机械通气支持是在呼吸困难或无法自主呼吸时给予患者的辅助呼吸设备。需要专业医护人员操作并密切监测。该措施有助于改善氧合，减少呼吸做功，降低代谢负担。对休克型肺炎合并呼吸衰竭者有益。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用免疫增强剂或抑制剂，例如糖皮质激素或丙种球蛋白，遵循医嘱执行。该措施旨在平衡过激的炎症反应，减轻器官损伤。对于存在免疫失调的休克型肺炎患者适用。
在休克期，应密切监测患者的生命体征，尤其是血压和尿量的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，营养支持也很重要，可在医生指导下采用高热量、易消化的食物，如富含蛋白质的小肠营养制剂，以促进机体恢复。
2024-03-15 20:14
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休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。常发生各种严重并发症，如不及时救治，可危及生命。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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