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重度贫血的治疗
补充说明：重度贫血的治疗
a******W 2021-06-30 09:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度贫血的治疗可以考虑铁剂补充、维生素B12补充、叶酸补充、红细胞生成素、骨髓移植等方法。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射给药，根据患者缺铁程度和需要调整剂量，通常为每日一次。铁是血红蛋白合成的重要元素，铁剂补充可纠正缺铁性贫血；但注意不宜过量以防铁中毒。
2.维生素B12补充
维生素B12补充可通过口服或注射给予，具体剂量和频率取决于个体差异及病情严重程度。维生素B12对红细胞发育和成熟至关重要，缺乏会导致巨幼细胞性贫血；因此补充有助于改善贫血状况。
3.叶酸补充
叶酸补充可以通过口服药物的方式摄入体内，也可以通过饮食结构的调整来摄取。叶酸对于DNA的合成以及红细胞的成熟有非常重要的作用，如果体内缺乏叶酸可能会导致巨幼细胞性贫血的发生。
4.红细胞生成素
红细胞生成素主要通过皮下注射方式给予，根据医嘱制定个性化方案。该品能促进肾脏干细胞增殖分化成红系祖细胞，加速其成熟并释放入外周血液中参与红细胞的生成；适用于因肾功能不全引起的贫血。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从供体获取健康骨髓或造血干细胞，经过处理后输注至患者体内。新植入的骨髓含有正常的造血干细胞，能够恢复或改善患者的造血功能；常用于治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。
在治疗重度贫血的过程中，应密切监测患者的铁状态，定期检查血常规和铁代谢指标，以调整治疗方案。同时，建议患者保持均衡饮食，适量食用红枣、阿胶等补血食物，有利于辅助改善贫血症状。
2024-02-15 02:38
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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