发病时间：不清楚
继发性闭经是什么原因引起的
补充说明：继发性闭经是什么原因引起的
a******W 2021-06-30 10:01
继发性闭经 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能紊乱可能导致释放激素(GnRH)分泌异常，进而影响卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌。针对此病因，可以考虑使用GnRH脉冲疗法来模拟生理状态下的GnRH分泌模式。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，FSH和LH合成、储存和释放受到抑制，导致雌孕激素水平下降，引起月经停止。补充人绒毛膜(HCG)和黄体酮是常用的治疗方法，以模拟自然周期中的激素变化。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排经、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，所以会导致闭经的发生。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而出现闭经的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，皮质醇分泌不足，反馈性地抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的活动，进一步减少ACTH的分泌，使肾上腺皮质产生糖皮质激素的能力降低，导致雌激素和孕激素分泌不足，影响子宫内膜生长和脱落，从而引起闭经。对于原发性肾上腺皮质功能减退，需要长期替代治疗，例如氢化可的松或等；对于继发性者，则需针对原发病进行治疗。
建议关注体重变化，定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测。必要时，可能需要进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或者空腹血糖测试。
2024-02-26 19:28
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
