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肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查的特点
补充说明：肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查的特点
a******W 2021-06-30 10:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化并发自发性腹膜炎时，腹水检查常表现为腹水蛋白浓度增高、腹水-血清白蛋白梯度缩小、腹水淋巴细胞计数增多、腹水-血清胆红素浓度差减小以及腹水巨球蛋白比值降低。这些发现可能表明肝硬化的进展和并发症，建议患者及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.腹水蛋白浓度
通过检测腹水中蛋白质含量来评估肝脏功能及腹水性质。通常采用抽取腹水样本后，在实验室中测定其总蛋白含量。
2.腹水-血清白蛋白梯度
反映肝脏合成白蛋白的能力以及腹水形成机制。计算方法为腹水白蛋白浓度减去血清白蛋白浓度。
3.腹水淋巴细胞计数
淋巴细胞计数可提供腹腔内炎症活动程度的信息。采样与分析同上，需区分淋巴细胞与其他有核细胞比例。
4.腹水-血清胆红素浓度差
此指标有助于区别胆汁淤积性或漏出性腹水。同样通过比较腹水和血液中的胆红素水平差异得出结果。
5.腹水巨球蛋白比值
巨球蛋白数值偏高可能表明免疫系统活跃或存在恶性肿瘤。通过测量腹水中和血浆中的巨球蛋白含量差异来确定。
以上各项检查均需要空腹进行，以确保准确性和安全性。此外，建议避免在检查前一周内摄入大量盐分，以免影响腹水蛋白浓度等指标的准确性。
2023-12-29 23:38
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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