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肿瘤引起的腹腔积液有什么症状
补充说明：肿瘤引起的腹腔积液有什么症状
a******W 2021-06-29 11:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤引起的腹腔积液可能伴随腹痛、腹胀、腹部肿块、体重减轻和食欲减退等症状。由于腹腔积液的原因多样，建议尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.腹痛
腹腔内炎症或肿瘤压迫神经根时，会导致腹部出现持续性疼痛、绞痛等不适感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等。
2.腹胀
腹腔积液导致胃肠道受压和消化功能减弱，进而引起腹胀的症状。针对此症状，医生可能会建议患者接受胃肠减压治疗以缓解压力。
3.腹部肿块
当肿瘤体积增大到一定程度后，在腹部会出现明显的包块。肿块质地较硬，表面不光滑，形态不规则，边缘也不清楚，同时伴随有压痛的情况发生。对于此类患者，可以考虑通过手术的方式切除病变组织，从而达到治愈的目的。
4.体重减轻
由于肿瘤细胞大量增殖，机体消耗增加，导致体重下降。营养支持治疗是常用的辅助治疗方法，包括肠外营养和肠内营养两种方式。
5.食欲减退
肿瘤本身或其相关并发症会引起恶心呕吐等症状，影响进食欲望。改善患者食欲的方法包括提供小而频繁的餐食以及调整食物口味和质地。
此外，建议定期监测生命体征和液体出入量，以便及时发现并处理可能发生的并发症。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔积液的程度和性质。
2024-03-29 15:13
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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