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继发颈椎管狭窄怎么办
补充说明：继发颈椎管狭窄怎么办
a******W 2021-06-29 11:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发颈椎管狭窄可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，若无效可考虑椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此类药物可用于缓解继发性颈椎管狭窄引起的局部肌肉紧张和轻微的颈部不适。但不适用于急性期及存在出血倾向者。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于减轻因继发性颈椎管狭窄导致的局部肿胀和僵硬状态。对于急性期或有皮肤过敏史者需慎用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开颈后部软组织暴露并扩大狭窄的椎间孔，通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术旨在直接解决由于骨质增生或其他原因导致的颈椎管狭窄所致压迫神经根的症状。主要针对保守治疗无效且病情稳定的患者。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及使用内固定器械如钉棒系统来强化颈椎稳定性，通常采取全麻方式执行。该措施针对因外伤等原因造成的不稳定状态导致的继发性颈椎管狭窄。术后应密切观察可能出现的感染、出血等并发情况。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，必要时可咨询专业医师调整用药。日常生活中注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少对颈部的压力。
2024-03-24 15:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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