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怎么会得肾结核
补充说明：怎么会得肾结核
a******W 2021-06-29 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结核的发病可能与尿路梗阻、膀胱结石、输尿管狭窄、糖尿病或长期使用免疫抑制剂等病因有关，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于膀胱内，增加了细菌感染的风险，进而引起肾结核的发生。对于尿路梗阻引起的肾结核，需要及时进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.膀胱结石
膀胱结石可损伤膀胱黏膜，使局部抵抗力降低，有利于结核杆菌定植和繁殖，从而诱发肾结核。患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿流受阻，尿液滞留在肾脏中，为结核杆菌提供有利的生长环境，增加肾结核发生的概率。针对输尿管狭窄引起的肾结核，可以考虑行输尿管扩张术、输尿管支架植入术等手术方式进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致机体免疫力下降，易受到结核菌的侵袭，增加肾结核发生的风险。控制血糖水平是预防糖尿病患者发生肾结核的关键。患者可通过口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，无法有效抵御结核菌的入侵，从而增加肾结核的发病风险。减少免疫抑制剂的剂量或停用可能是必要的预防措施。若必须继续用药，则需定期监测病情变化。
建议定期进行泌尿系超声、CT扫描或MRI以评估病情进展。同时注意个人卫生，避免长时间憋尿，保持充足水分摄入，以减少尿路感染的风险。
2024-01-19 12:40
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
