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肛门脱垂是什么原因
补充说明：肛门脱垂是什么原因
a******W 2021-06-29 11:18
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肛门脱垂可能是由排便困难引起的腹压增高、直肠黏膜下组织松弛与脱垂、先天性畸形、巨球蛋白血症、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.排便困难引起的腹压增高
腹压增高的原因是由于长期便秘、慢性腹泻等导致盆底肌肉和韧带功能减弱，无法支撑直肠壁而引起。当腹压增加时，会导致肛门括约肌失去张力，从而出现肛门脱垂的现象。可通过高纤维饮食改善便秘，必要时可使用开塞露进行缓解。
2.直肠黏膜下组织松弛与脱垂
直肠黏膜下组织松弛与脱垂是由于年龄增长导致肛提肌和盆底筋膜逐渐松弛，对直肠的支持力量减弱所致。这种情况容易使直肠黏膜下层组织从正常位置下滑，进而发生脱垂。患者可在医生指导下通过手术的方式如直肠固定术来加强直肠周围结构的支撑作用，减少直肠前突的发生概率。
3.先天性畸形
先天性直肠粘膜脱垂可能与胚胎发育过程中肛门直肠闭锁不全有关。这种先天性的解剖异常使得直肠与周围组织之间的连接薄弱，易发生脱垂。对于先天性肛门狭窄的情况，需要及时就医，在专业医师的操作下进行扩肛术以恢复正常排便功能。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生。这些异常增生的细胞可以分泌大量的免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血液循环受阻，进而影响到肛门部位的血液循环，造成局部充血水肿，严重时甚至会引起肛门脱垂。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易患上某些与肛门脱垂相关的疾病，如先天性肛门直肠畸形。这些疾病的遗传模式可能是常染色体显性遗传或隐性遗传。如果家族中有患肛门脱垂的人，建议定期进行相关体检，以便早期发现并预防肛门脱垂的发生。
日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间用力排便，以免加重腹压增高的情况。若存在肛门脱垂的症状，应及时前往医院就诊，完善相关检查，包括直肠指诊、肛门镜检等，以确定诊断并接受适当治疗。
2024-02-04 15:46
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
