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尿淀粉酶高是怎么回事
补充说明：尿淀粉酶高是怎么回事
a******W 2021-06-29 11:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿淀粉酶高可能是由胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰腺炎
当胰液分泌异常时，会导致胰腺消化自身组织，产生大量淀粉酶，进而导致胰腺炎症。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解，重症则需遵医嘱使用奥曲肽等生长抑素类药物抑制胰腺分泌。
2.胰管阻塞
由于胰管内压力增高，导致胰液外溢进入间质和周围组织间隙，刺激胰腺细胞分泌淀粉酶，从而出现尿淀粉酶高的现象。此外，还可能会伴有腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过经皮穿刺引流术的方式进行治疗，也可以通过内镜下逆行性胰胆管造影术等方式进行处理。
3.胰腺损伤
胰腺受到创伤后，会导致胰腺细胞受损，引起淀粉酶从细胞内容物中渗出到血液和尿液中，进一步增加尿中的淀粉酶含量。对于胰腺损伤的患者，可以配合医生通过手术的方式进行治疗，比如胰腺修补术、胰腺切除术等。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺的慢性炎症，持续存在且反复发作，此时胰腺功能下降，无法有效分解淀粉，因此会出现尿淀粉酶升高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下服用熊去氧胆酸片、胰酶肠溶胶囊等药物改善不适症状。
5.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤压迫或者侵犯胰腺导管系统，导致胰液排出受阻，继而引发胰腺炎，使淀粉酶升高并随着血液循环进入尿液中。针对胰腺癌，主要是采取手术切除的方法来达到根治的目的，如胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术等。
建议定期监测尿淀粉酶水平，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胰腺结构和功能。
2024-02-25 22:17
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淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素，经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。
