首页> 内科> 消化内科> 左下腹痛> 左下腹痛是什么原因引起的呢

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、结肠癌、巨球蛋白血症、胃十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,由于免疫系统异常反应导致结肠黏膜长期存在炎症和损伤。这会导致结肠组织出现糜烂、溃疡等病变,进而引起左下腹痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物,通过抑制白细胞介素-1β等多种促炎因子的产生来减轻结肠的炎症反应,缓解疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核病灶位于回盲部时,可引起左下腹痛。此外还伴有发热、乏力等症状。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种,能够迅速渗入细胞内酸化落区并被吞噬细胞摄取,干扰RNA聚合酶而抑制细菌核酸合成,从而达到杀灭结核菌的作用。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,在癌肿逐渐增大的情况下可能会对周围组织造成压迫和侵犯,引起局部疼痛。同时还会伴随排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是主要的治疗方法,如结肠次全切除术,旨在移除受累结肠段及其附近淋巴结,以期彻底清除癌变组织。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致高粘滞血症,此时患者会出现头晕、乏力、皮肤苍白以及脾脏肿大等情况发生,如果病情进一步发展,则会引起腹部不适的情况发生。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物,具有较强的免疫抑制作用,能特异性地杀死巨球蛋白血症中的恶性浆细胞,从而改善患者的症状。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素诱发,这些因素会导致胃酸分泌过多,损害胃十二指肠黏膜防御屏障,引起局部炎症和溃疡形成。若溃疡位于十二指肠球部,其典型临床表现为剑突下持续性疼痛,多为空腹时发作,可呈周期性、节律性。奥美拉唑为质子泵抑制剂,可以有效地抑制胃酸的分泌,促进溃疡面愈合,因此适用于胃十二指肠溃疡所致的疼痛症状。
建议定期进行结肠镜检查以监测疾病的进展和变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重腹痛症状。

2024-01-24 00:27

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溃疡性结肠炎 (慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

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