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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿类风湿关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等,通常伴有疲劳迟钝。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润,使滑膜增生肥厚,进而出现渗出液增多的情况。当积液量较多时,会刺激周围组织而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如手指、手腕等,可能伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由炎症因子刺激周围的神经所引起的。此外,滑膜增生肥厚也会压迫到周围的神经,从而产生疼痛感。疼痛一般集中在关节处,有时可向周围放射,持续时间较长且活动后加剧。
3.晨僵
睡眠中血液循环减慢,会导致血液中的代谢废物和炎症因子蓄积,这些物质会刺激肌肉和关节,引起晨起时的僵硬感。僵硬感通常出现在早晨起床后的30分钟内,随着活动逐渐缓解,是类风湿性关节炎的典型表现之一。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统产生的异常蛋白沉积形成的,也可能是类风湿性关节炎的并发症之一。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到摩擦的区域,触之坚硬,移动度差。
5.疲劳迟钝
患者因病情反复发作,长期处于病痛状态,加上服用药物副作用的影响,会出现身体乏力、精神萎靡的症状。这种症状可能会影响日常生活和工作能力,特别是在疾病的急性期更为明显。
针对上述症状,建议进行血常规、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等相关检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。

2024-03-16 05:03

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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