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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗流脑的首选药物包括美罗培南、头孢曲松钠、万古霉素、青霉素和氟氯西林。由于流脑是一种严重的细菌性脑膜炎,建议患者在医生指导下使用药物治疗,切勿擅自用药。
1.美罗培南
美罗培南是一种β-内酰胺类抗生素,通过干扰细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用。该药物适用于敏感菌引起的脑膜炎。肾功能不全患者需调整剂量;监测中枢神经系统副作用。
2.头孢曲松钠
头孢曲松钠为广谱抗菌药物,可有效抑制多种革兰氏阳性及阴性菌,对流脑病原体有较好的覆盖效果。使用时应警惕过敏反应发生;新生儿、早产儿不宜用作首选用药。
3.万古霉素
万古霉素主要针对耐药金黄色葡萄球菌等多重耐药菌株感染,其机制是抑制细菌细胞壁合成。肾毒性是主要副作用,在应用过程中需密切监测肾功能指标。
4.青霉素
青霉素通过破坏细菌细胞壁的完整性而起到杀菌作用,对于由敏感菌所致的流脑具有良好的治疗效果。使用前须做皮肤试验,防止过敏反应的发生。
5.氟氯西林
氟氯西林主要用于敏感菌属引起的感染性疾病,如脑膜炎。本品能有效地抑制细菌细胞壁的合成,从而阻断细菌生长繁殖。严重肝损害者禁用;长期大量使用需注意假膜性肠炎发生。
在使用这些药物之前,必须确保无药物过敏史或其他相关禁忌症。同时,应注意观察患者的病情变化和可能出现的不良反应,及时处理并调整治疗方案。

2024-03-25 20:48

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流脑 (脑膜炎球菌性脑膜炎,流行性脑膜炎,流行性脑脊膜炎,流行性脑脊髓膜炎,脑膜炎球菌脑膜炎)

脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis,Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症,其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道,关节,心包及眼等部位。本病遍见于世界各国,呈散发或大、小流行,以儿童发病率为高。

适用药品

松节油

皮肤刺激药,穿透力很强,能渗入深部组织而呈刺激作用,促进血液循环,并兼有消毒作用。具有抗风湿性关节炎,抗菌,抗流脑病毒,抗支气管炎等作用。用于肌肉痛或关节痛。

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

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