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踝关节结核要做手术吗
补充说明：踝关节结核要做手术吗
a******W 2021-06-29 11:17
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
踝关节结核在保守治疗无效且存在严重畸形时，应考虑手术矫正。
当结核病灶处于活动期时，如果采用开放性手术可能会导致结核杆菌扩散，因此不适宜手术治疗。待病情稳定后，再行手术可以减少术后并发症的风险。
踝关节结核是否需要手术取决于病变程度与患者全身状况。对于无明显死骨形成、窦道形成者，可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗即可；而对于出现死骨或窦道形成者，则需通过手术清除坏死组织。
治疗踝关节结核的关键是遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则使用抗结核药物，并注意休息和营养支持。必要时，在专业医生指导下进行手术矫正。
2024-03-03 13:33
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踝关节结核占全身骨结核的3.4%，在下肢三大关节中发病率最低。踝关节滑膜结核较多见，比骨结核更易转变为全关节结核，尤其是距骨结核和胫骨下端结核。踝关节周围软组织较少，踝部脓肿极易穿破皮肤，形成窦道，以前侧和外侧最多。晚期可见足下垂和内翻畸形。
