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老年前列腺癌怎么治疗
补充说明：老年前列腺癌怎么治疗
a******W 2021-06-29 11:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年前列腺癌可以通过内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内分泌治疗
通过药物如亮丙瑞林、黄体酮等来降低体内雄激素水平，从而抑制肿瘤生长。因为前列腺癌细胞依赖于男性荷尔蒙如睾丸素来增长，减少这些荷尔蒙有助于控制癌细胞扩散。
2.化疗
通过使用环磷酰胺、紫杉醇等化学药物杀死快速分裂的癌细胞。化疗能够针对广泛转移的微小病灶起到杀灭作用，对于晚期前列腺癌具有一定的效果。
3.放疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分几次完成。放疗可以直接摧毁局部肿瘤组织，对于未发生远处转移的患者有较好的疗效。
4.靶向治疗
通过特定分子靶点的阻断剂如阿比特龙、恩杂鲁胺等来干扰癌细胞生长信号通路。前列腺癌存在特异性蛋白表达，选用相应靶点药物可提高针对性打击效果。
5.免疫疗法
通过增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。免疫疗法适用于某些难治性病例，旨在恢复机体对肿瘤的正常反应机制。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况及器官功能储备，以减少并发症风险。同时，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案，以期获得最佳预后。
2024-03-16 17:44
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
