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不排卵
补充说明：不排卵
**** 2005-09-27 10:31
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39健康顾问 www.39.net
提问
简单地讲测定排卵的方法可分为物理方法，细胞学检查及激素测定三种：
（１）物理方法：
基础体温：是指在睡眠６－８小时醒后，尚未起床前不做任何动作，测口表所得的体温，称静息体温即基础体温。它可比较准确地反应卵巢的排卵功能，以及排卵后的黄体功能。
Ｂ超测定：
在Ｂ超声连续监测下，可观察到一侧泸泡发育、生长情况。排卵前后的变化。及排卵后黄体的形成。特别是阴道Ｂ超。这是目前监测排卵最可靠而先进的方法。
腹腔镜观察：直视下可见卵巢表现排卵情况。
（２）细胞学检查：
宫颈粘液：量、拉丝度以及粘液中的某些金属离子，及粘液结晶形态，当卵巢有排卵时这几方面均呈固期性变化。
阴道细胞涂片检查：主要从涂片中各层细胞的多少以及角化细胞的指数和核指数来衡量体内雌激素水平。
随着卵巢周期性地排卵阴道细胞呈周期性变化。
子宫内膜病理检查：月经前１天或月经来潮的２４小时以内刮取子宫内膜，卵巢有排卵时子宫内膜呈分泌期变化。
（３）激素测定：可从血、尿或唾液中多次测定黄体生成激素ＬＨ或雌激素孕激素观察其期高峰出现来判定有无排卵。
（４）其它：
测定晨尿中雌酮－３－葡萄糖醛酸酯和雌三醇－１６α－葡萄糖醛酸周期性改变以予报排卵时间。
口气分析法：口腔呼出气息中含有一种ｖｓ.ｃ硫化物其浓度随月经周期变化。最高与最低１５倍之差。
2005-09-27 10:49
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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