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郑明存 其他

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性交出血是某些妇科疾病的共同表现。

  子宫颈癌 :性交出血常常是早期宫颈癌的危险信号 ,出血量不多 ,色鲜红。不过 ,若是早期宫颈癌则可能使出血量增多 ,甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆 ,加之病变部位血液供应能力良好 ,故当宫颈受到直接碰撞时就会引起出血。

  宫颈息肉 :此类息肉多为舌状 ,约葵花子大小 ,常突出于宫颈口外 ,数目单个或多个 ,质柔软 ,为亮红色。息肉顶端组织疏松 ,血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时 ,外观与早期宫颈癌相似 ,容易引起性交出血。宫颈息肉一般属于良性病变 ,少有恶变。因此 ,宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视。

  宫颈糜烂 :这是慢性宫颈炎最为常见的表现形式 ,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄 ,故有的宫颈糜烂也可导致性交出血 ,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明 ,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切 ,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施 ,以防患宫颈癌。

  阴道炎 :常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭 ,以致其表现为高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起 ;而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外 ,绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎 ,其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点 ,或者溃疡形成。这种性交出血多伴有性交疼痛。

  子宫黏膜下肌瘤 :由于子宫收缩将子宫黏膜下肌瘤排挤下降 ,瘤蒂逐渐被拉长 ,最终从宫颈口脱出到阴道内。细长的病带供给肌瘤的血液较差 ,使肌瘤容易发生感染。当性交时肌瘤受冲击 ,加重损伤而发生出血。

  其他出血 :月经异常时 ,被误认为月经已经干净 ,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩 ,宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外 ,有少数妇女恰值排卵期出血等。此类出血 ,如做妇科检查 ,其阴道和宫颈无异常发现 ,则应考虑以上可能。

2005-09-26 21:34

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宫颈癌 (子宫颈癌,五色带)

宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。其它高危因素有:1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早育,多产等;3 吸烟; 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液,是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。

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