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左下腹部突然疼痛是什么原因
补充说明：左下腹部突然疼痛是什么原因
a******W 2021-06-28 17:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹部突然疼痛可能是结肠扭转、结肠梗阻、急性阑尾炎、输尿管结石或盆腔炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症，因此应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能障碍导致内容物通过受阻，当气体和液体积聚时，会导致结肠膨胀并形成一个旋转样结构。这会压迫周围组织，引起剧烈腹痛。轻度至中度结肠扭转会采用禁食、胃肠减压等保守治疗方式，重症则需手术切除坏死肠段。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指由任何原因引起的结肠内或外病变使肠腔狭窄或闭塞，进而导致结肠内容物不能正常运行的一组临床综合征。由于肠道蠕动异常，可能导致食物残渣或气体无法顺利通过，从而引起左下腹部疼痛。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，但需要谨慎使用，以免加重病情。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是发生于阑尾的炎症，可能因为阑尾管腔堵塞、细菌入侵等原因诱发。此时炎症刺激局部黏膜，会引起右髂窝处出现持续性钝痛，随着病情进展，疼痛逐渐转移并固定于右下腹。如果确诊为急性阑尾炎，则通常建议采取阑尾切除术的方式进行治疗。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管而形成的固体块状物，当结石移动或嵌顿时，可能会导致肾绞痛向会阴部放射，引起左侧腰背部以及下腹部疼痛的症状。对于小于0.5厘米且无明显不适症状的输尿管小结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石体积较大，可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促使其排出。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病，多为混合感染所致，致病菌多为外源性的，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，这些致病菌可以通过血液循环到达盆腔部位，引起盆腔组织的炎症反应，导致盆腔充血水肿，继而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需严格遵循医嘱用药。
针对左下腹部突发疼痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估消化系统状况，同时注意休息，避免剧烈活动，以防加重腹痛。
2024-03-24 05:32
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
多发人群：以老年男性多见
临床检查：腹部平片 腹部CT 纤维胃镜检查 等渗盐水低压灌肠试验 纤维胃镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
