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为什么会直肠脱垂
补充说明：为什么会直肠脱垂
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由先天性盆底肌肉发育不全、腹内压增高、长期便秘、排便时用力过猛、年老体弱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性盆底肌肉发育不全
由于遗传因素导致盆底肌先天薄弱，在外力作用下容易发生脱垂。患者可在医生指导下进行提肛运动、凯格尔运动等加强盆底肌功能训练。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，如慢性咳嗽、习惯性便秘和排尿困难。这些因素会导致直肠周围组织承受过多压力，从而诱发脱垂。针对腹内压增高的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用泻药来缓解便秘，如硫酸镁、乳果糖等；对于重度脱垂且保守治疗无效者，则需要考虑手术治疗，如直肠悬吊固定术。
3.长期便秘
长期便秘可能导致粪便干结，当患者用力排便时，腹腔压力增大，进而压迫直肠黏膜，使其向下移位，形成脱垂。改善饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于软化大便并促进肠道蠕动，预防便秘的发生。必要时可遵医嘱服用聚乙二醇4000散、枯草杆菌二联活菌颗粒等促消化药物进行调理。
4.排便时用力过猛
排便时过于用力可能会导致腹腔内压力骤然升高，对直肠产生机械性压迫和牵拉作用，久而久之就会造成直肠壁不同程度地松弛和下移。建议患者调整排便姿势和时间，采取坐姿并将双腿屈曲，以减少腹部压力。同时，适当缩短排便时间也有助于减轻症状。
5.年老体弱
随着年龄增长，身体各器官逐渐衰退，肌肉弹性下降，无法有效支撑直肠正常位置，易出现脱垂现象。可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状。日常生活中还要注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重病情。
患者应避免长时间站立或坐着，以减少直肠脱垂的风险。若已经确诊为直肠脱垂，应及时就医，在专业医师指导下通过手术治疗进行矫正，如直肠前突修补术、肛门紧缩术等。
2024-03-27 05:44
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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