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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙齿刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因导致的。这些都可能导致牙龈脆弱、易出血,从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑刺激导致的牙龈组织炎症,炎症反应可引起毛细血管扩张和通透性增加,从而导致刷牙时出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,病变波及深层牙周结缔组织,使牙龈易受细菌侵犯而发生炎症。炎症因子刺激下,会导致牙龈脆弱,容易出血。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病,主要是由长期饮食中摄入不足所致,当机体缺乏维生素C时,会影响胶原蛋白合成,影响伤口愈合,进而出现刷牙后出血的现象。补充维生素C可能需要通过口服维生素C片或注射维生素C溶液的方式进行。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,轻微创伤后可出现自发性出血。如果凝血功能存在障碍,在刷牙过程中可能会对牙龈造成微小损伤,此时就会有出血的情况发生。对于凝血功能障碍的患者,可以在医生指导下使用维生素K1注射液、注射用血凝酶等药物改善病情。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,由于体内的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,导致身体各处出现炎症和损害。若口腔黏膜受到系统性红斑狼疮的影响,则可能出现刷牙时出血的症状。患者通常需要接受激素类药物以控制病情,如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行口腔检查,包括牙龈探诊和X线检查,以评估牙龈健康状况并及时发现潜在的问题。适当的实验室检测可能包括全血细胞计数、凝血功能测试以及特定的自身抗体检测,如抗核抗体测试,以排除其他可能导致出血的潜在原因。

2024-02-09 01:15

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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