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食道癌手术三年现在转移到肝上怎么治疗
补充说明：食道癌手术三年现在转移到肝上怎么治疗
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌术后肝转移可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、肝脏介入治疗或射频消融术等方法进行治疗。由于病情复杂，患者应密切监测症状并定期随访。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常分多轮次进行。化疗可针对广泛转移的癌症有效，因为无论原发灶是否切除，癌细胞都可能扩散到远处器官。选择此方法是因为食道癌术后复发并发生肝转移，且患者一般状况较好。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的抑制剂，如厄洛替尼、吉非替尼等口服给药，能够精准打击肿瘤细胞上的分子标志物。该措施适合存在相应分子变异的食道癌肝转移患者，其作用机制与化疗不同，在于选择性地干扰癌细胞生长信号通路而不伤害正常组织。
3.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对癌细胞进行识别和攻击，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。对于某些无法从传统化疗获益但具有免疫响应潜力的病例有益。该策略旨在恢复机体对抗肿瘤的能力，适用于广泛期病变伴有高负荷微卫星不稳定性或错配修复缺陷者。
4.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是在X线监视下经皮穿刺进入肝脏，局部注射化疗药物或栓塞肿瘤供血血管的方法，常见手段有经导管动脉化疗栓塞(TACE)和经皮穿刺射频消融术(RFA)。该技术可用于缓解食道癌肝转移患者的疼痛及改善生活质量。选择此项干预主要是考虑到了患者已经出现了明显的临床症状，即疼痛以及生活质量下降。
5.射频消融术
射频消融术是一种微创治疗方法，利用电极针产生高温使肿瘤组织凝固坏死，常在影像引导下完成。该技术适合局部较大或多处转移灶的管理；选择此方案是为了减少局部侵犯和进一步扩散风险。该措施有助于控制局部病灶，防止进一步扩散。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是肝功能指标。同时，注意饮食调整，避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重食道不适。
2024-01-16 10:33
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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