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试述术后腹胀的常见原因及治疗
补充说明：试述术后腹胀的常见原因及治疗
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后腹胀可能由多种原因引起，如术后肠麻痹、术后感染、术后尿潴留、术后胃轻瘫等。此外，术后使用阿片类药物也可能导致腹胀。因此，应根据具体病因进行针对性治疗，如禁食、胃肠动力促进剂、抗生素等。必要时，可考虑在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等进行治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指手术后肠道运动功能暂时性减弱或停止，导致食物和气体不能正常通过肠道。这会导致腹胀、恶心呕吐等症状。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解不适。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，可能导致腹部疼痛、发热和腹胀等不适症状。抗生素治疗是关键，例如头孢菌素或青霉素可以控制感染。
3.术后尿潴留
术后尿潴留指术后患者无法排尿，膀胱内积聚大量尿液，此时需要及时处理以防止尿路感染和其他并发症的发生。对于轻度至中度尿潴留，首先尝试热敷下腹部或进行针灸治疗；重度者需导尿管引流。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是由于手术干扰了胃部神经和肌肉的功能所致，导致消化过程减慢，进而引起腹胀。改善术后胃轻瘫的症状通常包括饮食调整和药物治疗，如促动力剂西沙必利片。
5.术后使用阿片类药物
阿片类药物如能抑制中枢神经系统，降低胃肠蠕动频率，从而增加术后腹胀的风险。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是可行的方法，如对乙酰氨基酚。
术后腹胀可能影响康复进程，建议采取轻柔的腹部按摩或低频电刺激疗法来促进肠道活动。必要时，医生可能会推荐实施小肠造口术或结肠造口术以减轻压力。
2024-04-06 23:56
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术后腹胀，是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。
