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正中神经损伤原因
补充说明：正中神经损伤原因
a******W 2021-06-28 17:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤可能由外伤、压迫性病变、腕管综合征、颈椎病或糖尿病周围神经病变引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估和管理病情。
1.外伤
外伤可能导致正中神经直接挫裂、骨折端刺入等机械性损伤，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性外伤导致的正中神经损伤，首先需进行清创术，随后可遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.压迫性病变
压迫性病变包括腱鞘囊肿、滑膜瘤等，这些组织可能对正中神经产生持续压力，导致其功能障碍。针对此类情况，患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行处理，比如腱鞘囊肿摘除术、滑膜瘤切除术等。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部结构改变导致正中神经在腕管内受压所致。这会引起手部麻木、无力等症状。患者可以尝试物理疗法来缓解症状，例如热敷、冷敷交替使用或者针灸等方式。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的间盘或增生的骨质刺激压迫到颈部的神经根，进而出现上肢的放射痛、麻木无力的情况发生。对于存在严重脊髓受压且非手术治疗无效者，可考虑椎板切除减压术等手术方式解除压迫。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损，长期高血糖状态下，会导致正中神经出现缺血缺氧的状态，从而影响神经传导功能，出现运动障碍。患者需要控制好血糖水平，可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物降低血糖浓度。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，以免加重颈椎负担。
2024-01-04 13:59
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
