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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口苦可以考虑饮食调理、中药调理、口服泻药、抗抑郁药物、抗焦虑药物等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调理
患者平时要注意清淡饮食,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食。通过饮食调理能够促进消化吸收,有利于减轻不适症状。
2.中药调理
中医师会根据体质、舌苔及脉象等信息开具方剂,如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等,需连续服用一定周期。中药可调和脏腑功能,缓解由湿热蕴结引起的口苦。但须注意个体差异及可能发生的不良反应。
3.口服泻药
口服泻药包括硫酸镁、乳果糖等,在医师指导下使用以确保安全有效。这些药物有助于清除体内积聚的废物和毒素,从而减少口苦现象。长期或不当使用可能导致水电解质失衡或其他并发症。
4.抗抑郁药物
遵医嘱选择合适的抗抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林等,并按时服药。这类药物能改善情绪状态,减轻因心理因素导致的口苦感。不宜随意更改剂量或停用。
5.抗焦虑药物
在医生监督下合理使用抗焦虑药物,如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。此类药物可用于缓解由精神压力引起的口苦。使用时需监测潜在副作用并遵循医嘱调整用药方案。
建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的肝脏疾病进展。对于持续存在口苦症状且排除了饮食原因者,应考虑是否存在慢性胆囊炎、胆石症等疾病风险,必要时进行超声检查以评估胆道系统状况。

2024-01-23 13:16

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种:一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味;五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病:慢性便秘  痰饮  痰热咳嗽  阴虚火旺  肝火上炎证  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  口服法胆道造影  

  • 就诊科室:口腔

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