首页> 内科> 内分泌科> 新生儿甲状腺功能低下是什么原因

精选回答(1)

童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲

擅长:腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。

提问

新生儿甲状腺功能低下可能是甲状腺发育不全、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等原因导致的。

1、甲状腺发育不全

新生儿甲状腺功能低下可能是甲状腺发育不全、甲状腺激素合成不足等原因导致的。如果是甲状腺发育不全,大多是甲状腺激素合成障碍、酶缺陷、中枢性甲状腺功能低下等原因导致的,可以通过甲状腺B超、甲状腺功能检查等明确诊断。在确诊后可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠进行治疗,一般早产儿、新生儿,出生后24小时之内开始口服,1月后根据甲状腺功能的恢复情况来调节药量,早期治疗可将甲状腺素控制在合理范围内。

2、甲状腺炎

甲状腺炎大多是自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤等原因导致的,会引起甲状腺功能异常。患儿可以在医生的指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

如果新生儿出现甲状腺功能亢进症,可能是母亲遗传导致的。甲状腺功能亢进症的患儿若过量用药,且并没有定期到医院检查甲状腺功能,此时就会出现药物性的甲状腺功能低下。建议家长遵医嘱给患儿用药,避免擅自增加或者减少药量。

此外,还可能和单叶甲状腺、甲状腺异位、甲状腺缺如等因素有关,则建议家长及时带患儿去医院就诊,避免病情加重。

2021-05-25 14:49

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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