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新生儿水肿是来自什么原因
补充说明：新生儿水肿是来自什么原因
a******W 2021-06-25 17:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿水肿可能是由遗传代谢异常、感染性休克、先天性肾病综合征、心力衰竭、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢异常
由于基因突变导致体内的蛋白质合成、转运和降解出现障碍，影响了机体的新陈代谢过程，从而引起水肿。这可能包括氨基酸代谢紊乱、糖代谢紊乱等。针对遗传代谢异常引起的水肿，可以考虑使用低蛋白饮食和营养支持疗法进行管理。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的急性循环功能障碍，会导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，进而引起水肿。此外，炎症反应还会刺激免疫细胞释放炎性介质，进一步损伤血管内皮细胞，加重水肿。对于感染性休克所致水肿，需要积极抗感染治疗，如静脉注射抗生素，同时需密切监测患儿的生命体征和液体平衡。
3.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征由遗传因素导致肾脏过滤功能异常，使大量蛋白质从尿液中流失，血浆白蛋白浓度降低，血液中的水分流入水肿部位以维持血容量。先天性肾病综合征的治疗通常包括利尿剂，如，以及高蛋白饮食来控制水肿。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法有效将血液输送到身体各处，导致血液在体内积聚并引起水肿。这是由于心脏收缩功能减弱，每次心跳泵出的血液量减少，使得回心血量增加，心脏负荷增大，最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括利尿剂如氢，用于减轻水肿；生活方式干预则包括限制钠盐摄入和适量运动。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，造成血液运输氧气的能力下降，此时为了弥补氧气供应不足，血液中的水分会转移到组织间隙形成水肿。轻度贫血可通过补充铁质、维生素B12等造血原料改善；重度贫血可能需要输血治疗。
建议定期带新生儿到医院进行生长发育评估，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，医生可能会安排超声心动图、甲状腺功能测定等辅助检查，以排除其他潜在原因。
2024-02-10 03:16
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水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿，压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多，故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿(hydrops fetalis)，并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿，多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。
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