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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

有口气可能是幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胃炎、反流性食管炎、糖尿病等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生尿素酶,分解尿素产生氨气和二氧化碳等气体,导致口臭。针对幽门螺杆菌感染,可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素进行根除治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物滞留时间延长,产酸产气增多,从而引起口臭。患者可以服用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎时由于炎症刺激会导致胃黏膜损伤,进而影响食物的正常消化吸收,可能会出现口腔异味的情况。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,当胃酸逆流入咽部时,会对咽喉黏膜造成一定的刺激,引起局部水肿,继而发生炎症反应,此时就会出现口臭的现象。患者需要遵医嘱口服抑酸类药物进行缓解,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时,易诱发细菌滋生,产生腐败气味。降糖治疗是关键,包括饮食疗法和药物治疗,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等,有助于控制血糖水平,减少口臭的发生。
建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验以监测幽门螺杆菌感染情况。对于存在口臭的患者,在日常生活中应注意口腔卫生,按时刷牙,饭后漱口,必要时还可使用含氯己定成分的漱口水辅助去除口腔异味。

2024-03-16 13:17

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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