发病时间：不清楚
最近老是口苦是怎么回事
补充说明：最近老是口苦是怎么回事
a******W 2021-06-25 17:52
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
最近老是口苦可能是酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅，进而引发口苦的症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现炎症反应和纤维化，进而引起口苦、乏力等症状。戒酒并配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善病情。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁发炎，此时由于炎症刺激会导致患者出现腹痛、发热以及口苦的症状发生。抗生素治疗是主要手段，常用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝功能减退，胆汁分泌异常，积累在肠道中产生胆盐，刺激中枢神经系统，从而引起口苦感。保肝治疗有助于缓解症状，可遵医嘱使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊黏膜反复损伤修复不全所致，此时由于炎症因子刺激局部组织，所以会引起右上腹不适、恶心呕吐、食欲减退、口苦等临床表现。手术切除病变胆囊是根治本病的有效方法，例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐和口苦。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可。若伴有疼痛，可服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解症状。
建议患者定期进行肝功能测试、腹部超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻及辛辣食物，保证充足睡眠，避免过度劳累。
2024-01-16 14:20
举报向医生提问
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
相关医院
