首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺激素> 甲状旁腺激素低是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺激素低可能是由维生素D缺乏、钙摄入不足、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、肾小管酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用,缺乏时会导致血钙降低,刺激甲状旁腺分泌减少。这可能导致骨质疏松、软弱无力等症状。可通过日晒或医生指导服用维生素D补充剂进行纠正。
2.钙摄入不足
身体对钙的需求量超过摄入量,导致血液中的钙含量下降,进而影响甲状旁腺激素的分泌。增加日常饮食中含钙食物的比例,如牛奶、酸奶等;若有必要,可在医师指导下使用钙片补钙。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,反馈抑制了垂体前叶合成和释放促甲状腺激素(TSH),从而间接地降低了甲状旁腺激素(PTH)的分泌。甲亢患者需要遵医嘱使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.慢性肾衰竭
肾脏是调节钙磷代谢的重要器官,当其功能受损时,无法正常排出体内多余的磷,导致血磷浓度上升,继而引起甲状旁腺反应性增生和分泌增多以清除过多的磷酸盐,但长期如此会造成甲状旁腺功能减退。控制高磷食品的摄入,同时保证足够的蛋白质供应,在医师指导下使用复方α-酮酸片等降磷药物。
5.肾小管酸中毒
由于肾小管排泄氢离子障碍,导致碳酸氢根离子在肾小管重吸收增多,使得血液中的碳酸氢根离子浓度增高,间接抑制了甲状旁腺激素的分泌。患者可遵照医生的意见口服枸橼酸钾缓释片、枸橼酸合剂等来纠正电解质紊乱。
建议定期监测血清钙和甲状旁腺激素水平,以及尿液分析和电解质水平,以评估病情变化。针对甲状旁腺激素偏低的情况,应注意均衡饮食,避免过度限制钙和维生素D的摄入,以免加重低钙血症。

2024-01-15 22:25

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维生素D缺乏

维生素D缺乏:由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。

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