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月经期拖拉长达20多天,腰骶疼痛。[转自前列腺疾病(沈阳中医前列腺病研究所)论坛]

发病时间:不清楚

月经期拖拉长达20多天,腰骶疼痛。[转自前列腺疾病(沈阳中医前列腺病研究所)论坛]

补充说明:月经期拖拉长达20多天,腰骶疼痛。[转自前列腺疾病(沈阳中医前列腺病研究所)论坛]

w*****y 2005-08-24 19:51

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范用耀 主治医师 八里庄第二社区卫生服务中心

擅长:妇产科

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2005-08-25 08:57

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腰骶疼痛

腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现,在45岁以下的人群里,是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。

  • 症状起因:腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性,包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等,如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量,过于劳损,一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点:1.缺乏训练。2.不恰当的使用肌肉。3.肥胖。4.吸烟。身体正常的衰老,腰骶部的衰老尤其突出,骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低,韧带的松弛,尽管你不能够完全地控制衰老的进展,我们可以通过一些有规律的训练运动,正确的搬运物体的方法,科学的营养补充,健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老,随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”,这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强,对负荷量大的运动适应性差,容易劳损;妇女妊娠后,因子宫逐渐增大,导致腰椎向前弯曲,身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构,失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态,形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移,而产后又突然下降,牵拉腹膜,也是女性产生腰痛的一个重要原因。除以上生理性因素外,尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。生殖器炎症腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重,病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。子宫位置异常正常子宫位置处轻度前倾屈位,周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾,则因子宫及周围发炎造成粘连,引起牵引性腰骶痛,这种情况多发生在频繁人流,多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出,或高位粘连于腹腔等,可牵拉韧带,导致腰痛的发生。节育环异常有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符,节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因,节育环嵌顿在子宫腔内,刺激子宫壁,反射性地引起腰骶部疼痛。对此,可取出节育环,更换环的型号,重新带环。盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔,不易被发现,当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织,可引起腰痛的发生。泌尿系统疾患由于解剖和生理上的特点,女性易患泌尿系统感染,如急、慢性肾盂肾炎,表现为腰部酸痛或钝痛,并沿输尿管放射至会阴部。此外,泌尿系结石、结核、肿瘤等,也可引起肿瘤。

  • 可能疾病:重度宫颈糜烂  宫颈炎  强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎  单纯性脊柱结核  髂骨致密性骨炎  

  • 常见检查: MRI  一般摄片检查  骨关节及软组织CT  跖反射  趾长屈肌肌力试验  排粪造影检查  

  • 就诊科室:骨科

适用药品

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

保妇康栓

主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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前列腺增生症引起的排尿障碍

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