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乳突疼痛是什么原因
补充说明：乳突疼痛是什么原因
2021-04-30 10:53
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
乳突疼痛可能是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎、神经痛等疾病的表现。由于不同病因可能导致不同的症状和严重程度，建议患者及时就医以获得准确的诊断和适当的治疗。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的炎症性疾病，当炎症刺激鼓室黏膜时，可引起乳突区域出现持续性的钝痛感。其通常伴随听力下降、耳鸣等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，从而缓解不适症状。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳炎症导致鼓室积液或粘连，压迫周围组织引起疼痛，且可能伴有耳内流脓和听力减退的现象。针对此病症，一般需要通过手术的方式清除病变组织，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿多由金黄色葡萄球菌感染所致，若炎症向深部发展，可能会累及到乳突部位，从而诱发疼痛。典型表现为局部红肿、剧烈疼痛、有时可有皮疹或溢出物。对于外耳道疖肿，如果继发了严重的细菌感染，则需遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.急性乳突炎
急性乳突炎通常由中耳炎蔓延至乳突腔所引起，此时炎症因子会刺激乳突黏膜，导致充血水肿，进而引发疼痛。还可能出现耳后红肿、压痛、发热以及头痛等症状。若是细菌感染引起的急性乳突炎，可以配合医生服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.神经痛
神经痛可能是三叉神经受到压迫或损伤引起的，当三叉神经受累时，会导致面部、耳朵和乳突区域出现阵发性疼痛。常见症状包括电击样、刀割样或刺痛样的剧烈疼痛，有时可伴有皮肤敏感度降低或异常反射。对于三叉神经痛，建议遵从医生指导采用射频热凝毁损疗法等方式对受损神经进行处理，以达到根治的目的。
日常生活中应关注耳部卫生，避免使用棉签或其他尖锐物品清理耳道，以免加重乳突区域不适。同时定期进行耳鼻喉科检查，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-04-11 12:45
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张佰君 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉及颌面外科多发病及疑难病诊断及治疗，尤其对耳聋，耳鸣及咽喉疾病有独特的治疗方法
提问
患者出现乳突疼痛的症状，可能是以下这些原因引起的：1.着急上火，导致耳后淋巴结发炎，从而引起疼痛的症状；2.耳后乳突区有疖肿形成或者耳后囊肿，如果出现感染的情况时，就会出现明显的疼痛；3.急性化脓性中耳炎的表现。不管是哪种原因引起的，都需要及时去医院耳鼻喉科进行相关检查并治疗。
2021-05-25 14:48
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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