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婴儿眼底出血怎么回事？
补充说明：婴儿眼底出血怎么回事？
a******W 2021-06-10 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿眼底出血可能与视网膜血管炎、先天性遗传性疾病、外伤、眼部感染、高血压等病因有关。由于婴幼儿年龄较小，眼底出血可能影响视力发育，建议立即带孩子前往专业的眼科医院就诊。
1.视网膜血管炎
视网膜血管炎是由免疫反应异常导致的炎症，引起毛细血管壁通透性增加和血浆蛋白漏出。这会导致局部水肿、渗出和出血。抗VEGF药物如雷珠单抗注射液可用于控制视网膜血管炎引起的新生血管和出血。
2.先天性遗传性疾病
某些先天性遗传性疾病，如视网膜母细胞瘤，由基因突变引起，可能导致眼底出血。这些疾病的发病机制通常涉及细胞增殖失控或凋亡障碍。对于视网膜母细胞瘤，首选治疗方法是手术切除肿瘤组织，术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。
3.外伤
外伤可导致眼球震荡或破裂，使血液进入眼内。损伤部位不同，临床表现各异，但都伴有不同程度的眼部疼痛、视力下降等症状。外伤后应立即冷敷以减少肿胀，随后进行眼科急诊评估，包括裂隙灯检查和眼压测量等。
4.眼部感染
眼部感染可能导致结膜充血、角膜溃疡等问题，进而诱发眼底出血。常见致病菌有葡萄球菌、链球菌等，可通过接触传播。针对细菌性结膜炎，医生可能会开具妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素药水来缓解症状。
5.高血压
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉硬化，严重时会引起眼底出血。患者常无明显症状，部分可能出现头痛、眩晕等情况。常用口服降血压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，需遵医嘱使用。
建议定期监测婴儿的眼部状况，特别是对于存在家族史者，以及患有糖尿病或其他相关基础疾病的人群。必要时，可以进行眼底荧光造影术、视野检查等相关检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-22 01:56
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视网膜血管炎(retinalvasculitis)是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变，是一类严重威胁视力的眼病。
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