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胸腔穿刺肋间动脉损伤怎么办？
补充说明：胸腔穿刺肋间动脉损伤怎么办？
a******W 2021-06-10 18:09
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胸腔穿刺肋间动脉损伤可通过胸腔闭式引流术、血管造影栓塞术、开胸探查术、胸腔镜手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入受损区域，持续开放连接至外界袋囊。此措施旨在通过稳定肺部压力差来辅助呼吸功能恢复；同时便于观察引流量及性质变化，指导进一步处理方案调整。
2.血管造影栓塞术
血管造影栓塞术是在X线监视下将特制导管送入受损动脉处，利用造影剂显示病变位置并注入阻塞材料封闭出血点。该技术适合控制肋间动脉轻微到中度出血，因为其微创性且能提供清晰视野以评估血流通畅程度。
3.开胸探查术
开胸探查术是一种外科手术，医生会切开头前侧胸壁，直视下检查胸腔内结构，并可进行必要的修复工作。此方法适用于肋间动脉严重损伤导致大量出血或其他并发症时使用。由于需要全麻和体表切口，风险较高但效果确切可靠。
4.胸腔镜手术
胸腔镜手术是通过小孔道引入微型摄像头和器械进行内部操作的一种微创手术方式，在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于存在感染、积液等问题引起的肋间动脉损伤，该措施有助于直观地查看受影响区域并进行精确处理。
术后需注意伤口护理，防止感染，定期复查以监测恢复进度。患者应遵循医嘱采取适当的休息和活动限制，促进身体康复。
2024-02-05 05:32
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动脉损伤一般发生在股动脉。股动脉起自髂外动脉，于腹股沟中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至腘动脉;在这过程中股深动脉主干又分出旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和穿动脉。除战时穿通伤外平时多因股骨干骨折时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅)动脉多见。亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘;刺伤引起股动脉管壁部分破裂于后期有可能形成假性动脉瘤或是继发性血栓形成。股动脉受阻后侧支循环主要依靠股深动脉所形成的动脉网;因此在此段或其上方受损则所引起的肢体坏死率可高达 80%。
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