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溶血性贫血是什么原因造成？
补充说明：溶血性贫血是什么原因造成？
a******W 2021-06-10 18:05
溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 巨球蛋白血症 镰状细胞贫血 缺陷
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、巨球蛋白血症或镰状细胞贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。这些异常包括红细胞膜缺陷、酶缺乏等，使红细胞易于溶解。针对遗传性溶贫的治疗可能涉及骨髓移植或特定基因疗法。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血由机体产生破坏自身红细胞的抗体引起，这些抗体会错误地攻击正常红细胞，导致它们过早破裂和溶解。治疗自身免疫性溶贫通常需要使用类固醇或其他免疫抑制药物，如环磷酰胺。
3.地中海性贫血
地中海性贫血是由珠蛋白基因突变引起的遗传性溶血性贫血，导致血红蛋白合成不足或异常，红细胞容易受到氧化损伤而溶血。地中海性贫血的治疗主要是输血和去铁治疗，常用药物有蔗糖铁注射液、葡萄糖酸亚铁片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为无痛性淋巴结肿大、高黏滞血症以及骨髓被浆细胞样淋巴细胞大量浸润。这些淋巴细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，从而影响红细胞的寿命。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用的化疗药物有利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等；靶向治疗可选用奥法木单抗注射液、伊布替尼胶囊等。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代，使得红细胞在缺氧状态下变成镰刀形，失去正常的柔韧性，易发生破裂。镰状细胞贫血的治疗方法包括定期输血、降低溶血的药物治疗，如羟基脲、阿司匹林等，以及预防感染的措施。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少溶血风险，同时注意均衡饮食，避免摄入可能导致溶血的食物或药物。建议进行血常规、血涂片镜检、血生化检查以及基因检测，以便及时发现和处理溶血性贫血及其相关并发症。
2024-01-11 21:35
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
