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慢性呼吸衰竭的临床表现
补充说明：慢性呼吸衰竭的临床表现
a******W 2021-06-10 18:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、胸闷，以及夜间阵发性呼吸困难。由于症状持续且可能伴有生命危险，应尽快就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
由于慢性呼吸衰竭导致肺通气不足和换气障碍，使血液中氧气含量降低，从而引起呼吸困难。主要表现为患者感到呼吸急促、费力，严重时可伴有喘息声。
2.发绀
当慢性呼吸衰竭引起低氧血症时，未充分与红细胞结合的血红蛋白会积聚并形成高铁血红蛋白，此时不能携带足够的氧气到身体各处，进而出现皮肤黏膜青紫的现象。通常在口唇、指甲床等处较为明显，可能伴随皮肤苍白。
3.咳嗽
慢性呼吸衰竭会引起呼吸道炎症反应，刺激呼吸道上皮细胞，产生大量炎性分泌物。这些分泌物以及吸入的异物和微粒会导致呼吸道受到刺激，从而引发咳嗽反射。咳嗽声音多为干咳或有痰液，可能伴随喉咙痛、声音嘶哑等症状。
4.胸闷
胸闷可能是由慢性呼吸衰竭引起的肺部气体交换受限所致。当肺部无法有效吸进足够的氧气时，心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，这可能导致胸部不适感。胸闷的感觉通常描述为压迫、紧绷或沉重，尤其是在活动后加重。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，进一步影响了肺通气血流比例失调，导致缺氧和二氧化碳潴留加剧，诱发夜间阵发性呼吸困难。患者在夜间熟睡时突然醒来，伴随着严重的呼吸困难，需要坐起来才能缓解。
针对慢性呼吸衰竭的症状，建议进行肺功能测试、动脉血气分析等检查项目来评估肺部状况。治疗措施包括氧疗、肺康复训练及必要时使用支气管扩张剂。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，并注意营养均衡，避免过量饮酒。
2024-03-02 22:15
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
