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急性心包炎怎么引起的？
补充说明：急性心包炎怎么引起的？
a******W 2021-06-10 18:01
急性心包炎 病毒性心包炎 细菌性心包炎 尿毒症性心包炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心包炎可能是由病毒性心包炎、细菌性心包炎、尿毒症性心包炎、系统性红斑狼疮或心脏术后感染等病因引起的。由于不同病因需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.病毒性心包炎
当心包被多种病毒感染时，会导致心肌细胞受损和炎症反应。这些病原体包括流感、柯萨奇病毒等，它们通过血液循环扩散至心包引起局部炎症。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒性心包炎。
2.细菌性心包炎
细菌侵入心包后会引起免疫应答，导致心包组织发生炎症。常见致病菌有链球菌、葡萄球菌等。抗生素是主要治疗方法，例如青霉素G、头孢曲松钠等。
3.尿毒症性心包炎
尿毒症患者由于毒素积累导致全身各脏器功能障碍，进而影响到心包膜的功能，出现炎症反应。透析治疗如腹膜透析或血液透析可以降低体内毒素水平，缓解症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在某些情况下可能导致心包受到攻击而产生炎症。这是因为身体的免疫系统错误地将心包内的正常组织视为外来入侵者并发起攻击。激素类药物如可调节免疫系统的异常活动，从而减轻症状。
5.心脏术后感染
心脏手术后若未严格遵守无菌操作原则或存在术后并发症，则易诱发感染。此时细菌可能通过伤口进入心包腔内引起炎症。针对术后感染需使用敏感抗生素进行治疗，如万古霉素或者替考拉宁。
建议定期监测体温、心率和血压，以早期发现潜在的心包炎征兆。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、CT扫描或MRI来评估心包状况。
2024-01-30 07:17
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
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