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宝宝有脑死亡的现象？
补充说明：宝宝有脑死亡的现象？
a******W 2021-06-10 17:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝出现瞳孔固定散大、对光反射消失、肌张力丧失、自主呼吸停止、心跳停止等症状时，可能表明存在脑死亡的情况，应立即就医进行专业评估。
1.瞳孔固定散大
当大脑皮层受到严重损伤时，会导致动眼神经核团功能障碍，从而影响瞳孔括约肌和睫状肌的功能，使瞳孔失去正常的收缩和放大调节能力。瞳孔固定散大是指瞳孔无法缩小并处于扩张状态，通常表明颅内压增高或视神经受损。
2.对光反射消失
对光反射是通过视网膜感受光线刺激后，经过视神经传递至大脑枕叶视觉中枢所产生的一种生理反应。当大脑遭受严重损害时，可能导致视觉通路中断，从而无法正常触发对光反射。对光反射的消失意味着眼睛对光线没有反应，这进一步证实了大脑功能的完全丧失。
3.肌张力丧失
肌张力丧失可能由大脑控制运动区域的缺血或缺氧引起，导致肌肉无法维持紧张状态。肌张力下降可能导致身体姿势不稳、易摔倒等情况发生。
4.自主呼吸停止
自主呼吸停止可能是由于脑干功能衰竭，失去了对呼吸中枢的调控作用，导致呼吸停止。自主呼吸停止意味着机体无法有效地进行气体交换，如果不及时干预，可能会导致体内缺氧和二氧化碳潴留。
5.心跳停止
心跳停止通常是由心脏传导系统功能障碍引起的，如心室颤动或电传导阻滞等，这些情况都可能导致心跳骤停。心跳停止会导致血液循环停止，如果不能及时恢复心跳，会导致器官供血不足，造成永久性伤害甚至死亡。
针对上述症状，可以进行体格检查、瞳孔反应测试以及CT扫描等检查项目来评估病情。治疗措施包括维持生命支持，如机械通气和营养支持。同时需密切监测患者的生命体征，避免任何可能导致颅内压增高的操作，如头部剧烈移动，以减少不适症状的发生。
2024-03-09 22:01
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人脑是由延髓、脑桥、中脑、小脑、间脑和端脑等6个部分组成，延髓、脑桥和中脑合称脑干。人体的呼吸中枢位于脑干，因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。
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