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胃反流是怎么回事？
补充说明：胃反流是怎么回事？
a******W 2021-04-30 22:26
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃反流可能与胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、肥胖等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌是连接胃和食道的阀门，当其功能失调时会导致食物和胃酸回流到食道。这会引起烧心、胸痛等不适。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片来改善括约肌的功能。
2.胃排空延迟
由于各种原因导致胃部肌肉运动减弱或者消化液分泌减少，使食物在胃内停留时间延长而引起的一系列临床表现。表现为上腹部胀满感、恶心呕吐等症状。针对此病可以考虑应用促进胃肠动力的药物进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，进而增加胃内容物逆流至食管的风险。这种情况下，患者可能会出现腹痛、腹泻等消化系统症状以及口臭、嗳气等非特异性症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。
4.长期使用某些药物
有些药物如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等可能减弱贲门括约肌的功能，从而增加胃食管反流的发生概率。若患者需要长期用药，则应尽量选择对胃肠道影响较小的药物，必要时咨询医生调整用药方案。
5.肥胖
肥胖者腹腔压力增高，容易造成膈肌抬高，进而压迫胃部，导致胃容量减小，进食后易产生胃扩张，进而诱发胃食管反流。减轻体重对于改善肥胖相关性胃食管反流至关重要，可通过饮食控制和适量运动实现。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免过度饮酒和摄入辛辣刺激性食物。
2024-03-28 21:51
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
胃康灵胶囊
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
