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年轻人轻度脱髓鞘能自愈吗
补充说明：年轻人轻度脱髓鞘能自愈吗
2021-02-07 21:21
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林尧 主治医师 黄石市中医院 三甲
擅长：脑梗塞，脑出血，帕金森病，高血压，糖尿病，高脂血症，癫痫，神经重症等神经内科常见病及多发病的诊治。
提问
年轻人轻度脱髓鞘能不能自愈一般是因人而异。如果是缺血性脱髓鞘，轻度病变一般不需要特殊治疗，如果患者出现头昏或者认知功能损害，可给予改善循环、营养神经的药物，如胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊等。如果是炎症性脱髓鞘，一般常见多发性硬化或者视神经脊髓炎谱系病，治疗急性期应使用大剂量激素或丙种球蛋白，症状缓解后考虑使用免疫抑制剂或者干扰素维持，防止症状再发。
2021-03-29 14:29
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认知功能是一个复杂的心理活动过程。当一个人的认知功能发生改变时，将会产生一系列的变化，包括思维、情感、意志和行为等。认知功能缺陷者具有特殊的个性特征，如孤僻、内向、敏感、思维缺乏逻辑性、好幻想等。有人称之为分裂样人格或分裂样潜隐素质(或易感素质)。而精神分裂症病人病前50%～60%具有分裂样易感。
症状起因：血管性认知损害是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。目前最广为接受的VCI概念是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。在这一概念中，血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变间接影响脑内血液灌注。 Hachinski还把血管因素脑损害分为3个阶段： ①脑危险阶段(如出现VCI的危险因素); ②症状前阶段(由神经病学和放射学确认脑血管事件已经发生，但尚无认知损害的症状); ③症状阶段。过去认为VCI的发病是由于反复发生脑梗死的积累作用导致了认知功能的衰退。 现在认为其机制可能包括 ①缺血使供血区脑组织软化、坏死，功能组织的丢失及损伤导致认知下降; ②小血管病变与VCI发病密切相关; ③慢性缺血引起脑白质损伤，轴突运输受损，并局部炎症反应，使信息传递发生障碍;④神经元损伤和/或丢失是导致临床症状、体征、各种认知衰退的最终环节。
就诊科室：神经
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