发病时间：不清楚
为什么肾动脉狭窄不能用ACEI
补充说明：为什么肾动脉狭窄不能用ACEI
2021-02-07 16:57
我要咨询
精选回答(1)
范彦夫 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲
擅长：高血压病、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心源性休克、心律失常、心肌病、肺心病、心脏瓣膜病、肺栓塞、主动脉夹层等疾病的诊治。
提问
因为血管紧张素转化酶抑制剂ACEI是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物，主要通过抑制血管紧张素二的生物合成而控制高血压。而血管紧张素二可以收缩出球小动脉，维持肾的灌注压， ACEI使血管紧张素二的生成减少，由此舒张出球小动脉，降低肾灌注压，导致肾滤过率下降，肾功能下降。而肾动脉狭窄的患者本身的肾血流就较少，运用ACEI后加重肾功能损伤，升高血肌酐，甚至产生氮质血症。
2021-02-23 15:33
举报相关问题
向医生提问
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
