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慢性肾功能衰竭为什么低钙
补充说明：慢性肾功能衰竭为什么低钙
2021-02-01 18:59
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林中军 主治医师 阳江市人民医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病的诊治，尤其肾科方向: 尿毒症，肾病综合征，糖尿病肾病狼疮性肾炎，血液透析，腹膜透析相关。
提问
因为慢性肾功能衰竭患者出现低钙与肾脏本身的生理功能减退有密切关系。肾脏除了是代谢器官，也是分泌器官，维生素D需要在肾脏转化，从而促进钙的吸收。当患者有肾衰竭时，如果维生素D分泌不足，就会导致胃肠道对钙的吸收减少，从而出现低钙血症。如果肾脏功能减退使机体代谢的磷排出减少，就容易出现高磷血症导致继发性甲状旁腺功能亢进。
2021-02-23 16:55
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
