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老年类风湿性关节炎如何治疗
补充说明：老年类风湿性关节炎如何治疗
2021-01-21 13:36
老年类风湿性关节炎 类风湿关节炎 关节 非甾体抗炎药 甲氨蝶呤
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刘一帆 副主任医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：中西医结合治疗各种免疫内科、骨科疾病。包括系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，类风湿关节炎，骨关节炎，痛风，产后风湿，骨质疏松等。
提问
类风湿关节炎的治疗：1、一般治疗：休息、急性期关节制动、恢复期关节锻炼。2、药物治疗：非甾体抗炎药具有镇痛抗炎的作用。传统DMARDs:甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选药物；来氟米特；羟氯喹合氯喹等抗疟药；柳氮磺吡啶。生物DMARDs：TNF-α。糖皮质激素，具有强大的抗炎作用，可迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症。植物药制剂：雷公藤多苷、白芍总苷、青藤碱等。3、外科手术治疗，包括人工关节置换和滑膜切除手术。
2021-01-25 20:47
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关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
症状起因：分类及常见疾病1.急性关节肿痛(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。2.慢性关节肿痛(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
可能疾病：骨关节病 胫骨骨折 骨软骨病 前十字韧带损伤 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
就诊科室：风湿、骨科
