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急性胆绞痛的症状
补充说明：急性胆绞痛的症状
2021-01-12 17:03
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
急性胆绞痛是一种较为常见的疾病，其症状主要包括疼痛部位阵发性加重、伴有右上腹疼痛、伴有发热等。
1、疼痛部位阵发性加重
急性胆绞痛的疼痛部位通常是在右上腹，可能会呈现出持续性疼痛，也可能会呈现出阵发性加重的情况，在患者吃完饭之后疼痛可能会加重，但是在排气之后疼痛会有所减轻。
2、伴有右上腹疼痛
急性胆绞痛发作时还可能会伴随着右上腹疼痛的症状，疼痛的性质通常是绞痛，而且是持续性的疼痛，阵发性加重，可以从右上腹开始，然后逐渐转移到右下腹，还可能会伴随着恶心、呕吐等消化道症状。
3、伴有发热
如果患者是急性胆绞痛，还可能会伴随着发热的症状，体温可能会达到38.5°C以上，并且会持续一段时间。
除此之外，还可能会伴随着黄疸、寒战、恶心、呕吐等症状。急性胆绞痛患者可以在医生的指导下使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗的方式缓解病情。建议患者平时要以清淡易消化的饮食为主，避免吃高脂肪、高胆固醇的食物，比如肥肉、动物内脏、油条、蛋黄等，以免导致病情加重。
2021-03-10 16:46
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病： 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛
就诊科室：普外科
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
