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原发性肾上腺皮质功能减退原因
补充说明：原发性肾上腺皮质功能减退原因
2020-12-30 16:57
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张英泽 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、肥胖等内分泌代谢疾病
提问
原发性肾上腺皮质功能减退的原因，常见的有以下几类：1、感染，最常见的是肾上腺结核，可先出现其他部位，如肾脏、肠道的结核病灶，肾上腺感染之后，呈现出肉芽肿或者干酪样坏死病，继而出现纤维化的病变。2、自身免疫性肾上腺炎，表现为双侧的肾上腺皮质被毁，出现纤维化，伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。3、比较少见病因有恶性肿瘤转移、淋巴瘤及白血病浸润等。
2021-01-03 15:01
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
