首页> 内科> 神经内科> 牵引性头痛> 牵引性头痛是什么情况

精选回答(1)

李沛 副主任医师 大同市第三人民医院 三甲

擅长:脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤及三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎间盘突出症

提问

牵引性头痛是由于颅内压升高或降低,造成颅内血管、神经、脑膜等颅内疼痛敏感结构受到机械牵拉、膨胀或移位引起的。牵引性头痛大多是由于疾病因素引起如脑水肿、脑出血、全身脱水、腰椎穿刺手术等。牵引性头痛可表现为呕吐、视乳头水肿、视力下降、呼吸浅慢等症状。建议积极明确病因,去除病因,改善颅内压。

2021-02-23 14:50

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牵引性头痛

起坐后突发剧烈头痛,常伴恶心、呕吐、系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致,故属于牵引性头痛。

  • 症状起因:(一)发病原因引起头痛的常见病因有:1.颅脑病变(1)感染脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。(2)血管病变:蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血栓闭塞性脉管炎等。(3)占位性病变:脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润、颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。(4)颅脑外伤:如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。(5)其他:如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。2.颅外病变(1)颅骨疾病:如颅底凹入症、颅骨肿瘤。(2)颈椎病及其他颈部疾病。(3)神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。3.全身性疾病(1)急性感染:如流行性感冒、伤寒、肺炎等发热性疾病。(2)心血管疾病:如高血压病、心力衰竭。(3)中毒:如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。(4)其他:尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛、中暑等。4.神经官能症神经衰弱及癔症性头痛。(二)发病机制主要发病机制有:①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引、挤压);②脑膜受刺激或牵拉;③具有痛觉的脑神经(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉;④头、颈部肌肉的收缩;⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;⑥生化因素及内分泌紊乱;⑦神经功能紊乱。

  • 可能疾病:痰浊头痛  颅内低压性头痛  颅内占位性病变引起的头痛  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:内科

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