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弥漫性肺动静脉瘘的治疗
补充说明：弥漫性肺动静脉瘘的治疗
2020-12-24 16:45
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
手术切除畸形血管是弥漫性肺动静脉瘘的主要治疗方式 。根据病变的大小分别行肺叶、肺段或者局部切除，但是如果进行全肺切除要慎重，必须对侧肺完全正常。严重的肺动静脉瘘是双侧肺移植的适应症，所以不能进行单肺移植。而且为尽可能多保留肺组织以及肺的功能，应该争取做动静脉瘘瘤体切除。
2021-03-12 16:55
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
