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开放性脑外伤需要手术吗
补充说明：开放性脑外伤需要手术吗
2020-12-25 16:35
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李军 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲
擅长：外伤性颅内血肿、高血压脑出血的开颅及微创治疗；颅内肿瘤、椎管内肿瘤、血管畸形的显微外科手术治疗；小脑扁桃体下疝，脊柱裂的手术治疗。
提问
开放性脑外伤的手术治疗核心是将颅腔由开放状态转变为闭合，尤其针对头皮撕裂、颅骨骨折、硬脑膜破裂等需紧急处理的情况。
通过实施颅骨修复术、硬脑膜修补术及头皮缝合术，确保颅腔封闭，防止颅内感染。若因颅底骨折引发开放性颅脑损伤，患者需卧床静养，自然缓慢愈合。大部分病人能自行逐步闭合，仅少数患者后期可能需要进行颅骨成形术和硬脑膜修补术。
2021-03-12 16:55
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
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